10.3969/j.issn.1000-744X.2001.11.063
小肠系膜血管血栓形成广泛肠坏死抢救成功一例
@@ 患者,男,57岁,因阑尾切除术后2+天伴腹痛、腹胀、恶心、呕吐于1999年8月25日由外院转入我院.2+天前,患者曾在外院行阑尾切除术(术后病理诊断急性化脓性阑尾炎).人院体查:T39.0℃,P120次/min,1R30次/min,BP 70/50-mmHg,神清合作,腹稍隆,未见肠型及蠕动波,右下腹见一长约6cm麦氏切口,无感染征,全腹压痛、肌紧张、反跳痛,以脐周为重,移动性浊音阳性,肠鸣音消失.化验:血WBC31.4×109/L,N92%,腹部平片见多个液平面.考虑:绞窄性肠梗阻、感染性休克.经胃肠减压、短暂抗炎补液治疗后剖腹探查,见腹腔内约1 000ml淡血性混浊液,从Treitz韧带20cm处起至距回盲部70em处空回肠肠管发黑坏死,共约500cm长,界限分明,肠系膜动静脉管腔内大量血栓形成,肠系膜上动脉搏动消失.
小肠系膜、血管、血栓形成、肠坏死、阑尾切除术、急性化脓性阑尾炎、绞窄性肠梗阻、感染性休克、胃肠减压、切除术后、剖腹探查、麦氏切口、患者、腹部平片、补液治疗、病理诊断、右下腹、移动性、无感染、空回肠
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R65(外科学各论)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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