小剂量氯胺酮复合芬太尼超前镇痛在老年骨科下肢手术中的应用
目的:研究小剂量氯胺酮复合芬太尼超前镇痛用于老年患者骨科下肢手术的临床效果及安全性.方法:选择60例我院择期行股骨粗隆间骨折手术、髋、膝关节置换、其他下肢骨折手术的患者,随机分为超前镇痛组(K组)和对照组(C组),每组30例,均采用腰硬联合麻醉.麻醉实施前K组静脉给予氯胺酮0.1mg/kg、芬太尼0.5μg/kg;术后2小时两组患者均给予按时口服联合止痛药盐酸曲马多50mg,塞来昔布200mg.观察两组患者椎管内麻醉前及术后2、8、16、24、48h疼痛程度,并记录VAS、BCS评分;观察氯胺酮、芬太尼给药后不良反应发生情况.结果:两组术后VAS评分均明显低于术前(P＜0.05),K组术后BCS明显高于术前(P＜0.05);C组术后BCS与术前对比无明显差异.K组术后VAS明显较C组低,BCS明显高于C组,差异具有显著性(P＜0.05).K组给药后出现头晕2例(6.7％),无恶心、呕吐等其他副作用.结论:椎管内麻醉前静脉注射小剂量氯胺酮复合芬太尼可产生有效的超前镇痛作用,可明显减轻老年骨科患者术后疼痛,提高舒适度.
小剂量氯胺酮、芬太尼、超前镇痛、老年骨科下肢手术
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R71;R97
白银市科技局计划项目2013-2-71Y
2016-07-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共3页
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