小骨窗开颅与立体定向穿刺手术治疗高血压脑出血的对比分析
目的:对比采用不同外科术式的高血压脑出血患者,分析其术后并发症及远期生活能力的相关性.方法:回顾总结210例年龄<85岁、GCS评分5~10分且出血量在40~80ml的患者,按小骨窗开颅和立体定向血肿穿刺两种手术方式分为2组,通过对高血压脑出血病人术前意识状态、出血部位和和出血量、手术方式等因素的回顾性研究,分析术后患者偏瘫开始恢复时间、再出血率、术后肺部感染发生率及远期生活能力等指标.结果:立体定向血肿穿刺与血肿开颅清除手术两者术后肺部感染发生率(x2=0.669,P=0.413)和术后迟发再出血率(x2=0.321,P=1.000)无差异,两种术式术后远期生活能力无差异(Z=0.469,P=0.639).对于脑出血后意识障碍Ⅱ~Ⅲ级、深部小血肿和重要功能区血肿的患者,立体定向血肿穿刺术偏瘫开始恢复小于骨窗开颅(t=11.245,P=0.000).结论:对于高血压脑出血患者,针对不同出血部位及出血量多少,早期采取个体化治疗,可以取得良好的治疗效果,能降低死亡率及病残率,提高生活质量.
高血压脑出血、立体定向穿刺、小骨窗开颅、并发症、疗效
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R74;R65
2014-03-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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