不同组织学类型腮腺癌的MSCT特征及鉴别诊断

摘要：

目的 探讨不同组织学类型腮腺癌MSCT特征及其鉴别诊断. 方法 收集经病理证实的29例腮腺癌患者的CT影像资料,其中9例黏液表皮样癌,6例腺样囊性癌,5例淋巴上皮样癌,4例腺泡细胞痛,5例腺癌.对各类腮腺癌病灶的位置、大小、形态、密度、增强扫描特征、是否囊变或坏死及淋巴结转移情况进行回顾性分析,并探讨这些征象在鉴别诊断中的价值. 结果 ①29例腮腺癌中粘液表皮样癌发病率最高,占31.03％,其次为腺样囊性癌,占20.69％;另外腺泡细胞癌病灶最大,其最大径平均约(2.82±1.89)cm.②各类型腮腺癌大部分病灶(60％以上)位于浅叶,病灶形态多以不规则为主,其中所有腺泡细胞癌表现为规则型(类圆形).③腺样囊性癌和粘液表皮样癌发生囊变(坏死)比例最高,分别为83％和67％,而淋巴上皮样癌密度均匀一致,均未见囊变(坏死)征象.④淋巴结转移以淋巴上皮样癌发生率最高,占80％,而腺泡细胞癌无1例发生淋巴结转移.⑤腮腺癌中绝大部分呈“渐进性”强化模式,6例表现为“快进快退”强化模式,各类型腮腺癌表现中等及明显强化,其中腺泡细胞癌增强幅度及灌注率均最高;⑥性别、病灶位置、形态、大小、病灶囊变及坏死、淋巴结转移发生率、强化幅度和灌注率等在各类型腮腺癌之间的差异均无统计学意义(P＞0.05). 结论 腮腺癌的MSCT表现具有一定的特征,但是该特征对不同组织学类型的分型价值有限.

关键词：腮腺癌、鉴别诊断、组织学、多排螺旋CT、增强

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分类号：R445.3;R739.87;R814.42(诊断学)

资助基金：广东省重点专科培育项目Fspy3-2015013;佛山市科技创新专项2015AG10004

在线出版日期：2017-10-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1195-1200