脑胶质瘤瘤周区Cho/Cr值与病理分级的相关性研究

摘要：

目的：应用磁共振氢质子波谱（1H-MRS）分析检测脑胶质瘤瘤周区Cho/Cr值，评估其与脑胶质瘤病理分级的相关性及理想阈值。方法经手术病理证实的脑胶质瘤76例，均于术前应用GE?1.5?T磁共振设备进行常规MRI平扫、增强及1H-MRS检查，76例胶质瘤中，低级别（I?~?II级）胶质瘤36例，其中I级4例， II级32例，高级别（III?~?IV级）胶质瘤40例，其中III级25例，IV级15例。应用AW?4.4工作站，通过波谱软件分析包获得波谱分析数据，检测肿瘤瘤周区最大Cho/Cr值。采用t检验比较分析高、低级别胶质瘤瘤周区最大Cho/Cr值，绘制ROC曲线确定鉴别高、低级别胶质瘤瘤周区Cho/Cr值的理想阈值，检验水准ɑ为0.05。结果低级别（I?~?II级）胶质瘤瘤周区Cho/Cr值为1.57?±?0.74（CI?±?Se），高级别（III?~?IV级）胶质瘤瘤周区Cho/Cr值为2.42?±?1.16。统计学分析显示，低级别（I?~?II级）与高级别（III?~?IV级）胶质瘤瘤周区Cho/Cr值差异有统计学意义（P=?0.0003）。经Spearman法相关性分析，胶质瘤的病理级别与胶质瘤瘤周区Cho/Cr值呈正相关（r=?0.44），其ROC曲线曲线下面积为0.72，以胶质瘤瘤周区Cho/Cr值2.15作为理想阈值时，其灵敏度为58.97﹪，特异度为81.08﹪。结论脑胶质瘤瘤周区最大Cho/Cr值与其病理分级呈正相关，通过检测和计算瘤周区Cho/Cr最大值，能帮助评估胶质瘤的病理级别。

关键词：脑、胶质瘤、磁共振成像、氢质子波谱分析

分类号：R445.2;R739.4(诊断学)

在线出版日期：2015-03-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：533-536