240例急性心肌梗死患者的中医证候分布特点及远期生存分析

摘要：

目的 探讨急性心肌梗死(AMI)住院患者的中医证候分布规律及远期预后.方法 入选泰安市中医医院心血管内科2013年4月—2017年4月因AMI住院患者290例(完成随访的240例),对患者进行电话随访,最长随访48个月,平均随访时间21.04个月,采集患者一般资料、危险因素、合并症及预后情况等相关信息资料,建立数据库;分析急性心肌梗死患者中医证候分布特点;比较不同类型AMI患者的临床特点和远期生存情况.结果 AMI患者的中医证素及证候分布规律:血瘀>气虚>痰浊>热蕴>气滞>阴虚>水饮>寒凝>阳虚;瘀阻心脉证20例、痰瘀互结证19例、气虚血瘀证(或兼寒凝、痰饮证)180例、气阴虚血瘀证(或兼痰饮)14例、气阳虚血瘀证(或兼痰饮)7例;AMI患者的平均生存期(35.578±1.141)个月,95％可信区间为(33.342±37.814)个月,最小生存率>60％;对不同类型的AMI患者进行亚组分析,发现STEMI组死亡31例,占24.21％;NSTEMI组死亡29例,占25.89％;2组之间在远期生存率上没有显著性差异,P>0.05.结论 急性心肌梗死患者中医证素中虚性证素以气虚为主,实性证素以血瘀、痰浊为主;气虚血瘀证在临床中最为常见;AMI患者发病年龄偏大,中远期(0～48个月)死亡率偏高,可达25.00％.

关键词：急性心肌梗死、中医证候、远期预后、真心痛

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在线出版日期：2019-06-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1479-1482