乙肝后肝硬化中医证型与child-pugh分级相关性分析

摘要：

目的 观察乙肝后肝硬化中医证型与child-pugh分级有无关联,并讨论乙肝后肝硬化中医证型对肝硬化病情的预估及对治疗的指导.方法 搜集我院住院乙肝后肝硬化患者,根据《中医内科常见病诊疗指南西医疾病部分》中肝硬化部分,将肝硬化分为肝肾阴虚证、湿热内蕴证、瘀热内蕴证、脾肾阳虚证、肝郁脾虚证.按照child-pugh分级标准,将其分为三级.观察其有无相关性.结果 按照child-pugh分级标准,127例病例中child-pugh A级13例,B级29例,C级85例.肝郁脾虚型患者child-pugh分级以A级为主,占76.9％,与其他4证型统计学有显著差异(P＜0.05).肝肾阴虚、肝肾阳虚、瘀热内蕴以child-pugh分级C级为主,3组间无显著性差异(P＞0.05),与肝郁脾虚、湿热内蕴有显著差异(P＜0.05).结论 乙肝后肝硬化的辨证分型中肝郁脾虚型患者child-pugh分级以A级为主,病程多在早期,多属于肝硬化早期,肝脏储备能力较好,正气尚存,预后较好.湿热内蕴在child-pugh分级中A、B、C级均有分布,以B、C级为主,属邪气盛的实证,但病机寒热错杂,容易出现上消化道出血、肝性脑病等并发症,治疗上比较困难.肝肾阴虚、肝肾阳虚、瘀热内蕴三型中肝脏的child-pugh分级较差,说明此三证型肝脏储备较差,容易出现威胁生命的并发症,如腹水、肝性脑病、肝肾综合征及门脉高压引起的食管胃底静脉曲张或破裂出血.

关键词：鼓胀、乙肝后肝硬化、中医证型、child-pugh分级

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在线出版日期：2018-07-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：465-466