10.19548/j.2096-269x.2023.02.004
对仑伐替尼联合抗程序性死亡受体1抗体治疗晚期肉瘤患者的临床疗效观察
目的 探讨应用仑伐替尼联合抗程序性死亡受体1(PD-1)抗体治疗晚期肉瘤患者的临床效果.方法 对2018 年7 月至2021 年12 月中山大学肿瘤防治中心黑色素瘤与肉瘤内科应用仑伐替尼联合抗PD-1 治疗的晚期肉瘤患者26 例的临床资料进行回顾性分析.其中男10 例,女16 例;中位年龄为36(18～73)岁;包括软组织肉瘤24 例和骨肉瘤2 例;治疗前美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分为0～1 分;其中软组织肉瘤的病理类型包括平滑肌肉瘤 6 例、滑膜肉瘤 3 例、横纹肌肉瘤2 例、纤维肉瘤 2 例和其他11 例.原发灶位于头颈部1 例、四肢10 例、躯干6 例及腹腔或脏器9 例.依照法国国家癌症中心联盟(FNCLCC)分级方法,13 例(50％)患者为G3 级.记录患者的临床特征、影像学结果、临床疗效及生存情况等;依据实体瘤疗效评估标准(RECIST)1.1 对疗效进行评估,并对各病理型肉瘤患者的结果进行比较;采用美国国家癌症研究所(NCI)常见不良反应术语评定标准(CTCAE)4.0 对治疗相关不良事件进行评估.结果 以仑伐替尼联合抗PD-1 抗体治疗作为一线治疗方案的患者3 例,作为二线治疗方案的患者4 例,作为三线及以上治疗方案的患者19 例.中位随访时间为 11.9 个月(1.1～45.0 个月).1 例患者失随访.总体客观缓解率(ORR)为 20.0％,疾病控制率(DCR)为 72.0％.末次随访时,疾病进展患者18 例,达到生存终点患者8 例,中位无进展生存时间(PFS)为7.8 个月(95％CI:3.6～12.0),中位总生存时间(OS)23.3 个月(95％CI:13.1～33.6).不良反应包括甲状腺功能减退(血TSH水平升高)17 例(68.0％)、皮疹6 例(24.0％)、瘙痒6 例(24.0％)、疲乏5 例(20.0％)及高血压4 例(16.0％)等,其中大部分为轻中度.结论 仑伐替尼联合抗PD-1 抗体的治疗方案对晚期肉瘤患者有效,且不良反应总体可耐受.
肉瘤、药物疗法、受体蛋白质酪氨酸激酶类、蛋白激酶抑制剂、程序性细胞死亡受体1、抗体、仑伐替尼
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R738.6;R285.6;R587.1
国家自然科学基金;国家自然科学基金
2023-03-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共8页
84-90,117
