腓骨截骨术对距下关节力线变化的影响

摘要：

目的 评估腓骨截骨术对距下关节力线变化的影响.方法 回顾分析2015年1月至2016年8月河北医科大学第三医院骨科收治的行腓骨截骨手术的49例患者(53膝)的病历资料.通过影像学测量以及临床指标评估患者的术后恢复情况.影像学测量指标包括髋-膝-踝角(HKA)、股骨胫骨角(FTA)、胫骨倾斜角(TI)、股骨远端关节面角(TAS)、距骨倾斜角(TT)、腓骨长度(FL)以及后足力线指标.临床指标包括美国膝关节协会评分(KSS)、美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分以及视觉模拟评分(VAS).结果 49例患者(53膝)术后膝关节功能恢复良好.治疗前后KSS评分、HKA、FTA、TI、TT、后足力线角(HAVA)、后足力线比例(HAR)以及后足瞬时力臂(HMA)指标比较,差异均有统计学意义(均P>0.05);但AOFAS踝-后足评分、VAS评分及腓骨的近端移位情况比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).下肢机械轴的变化与距下关节的变化存在明显的相关性(P<0.01).结论 腓骨截骨不仅能改善膝关节的疼痛,同时还能纠正距下关节及踝关节的力线.

关键词：截骨术、腓骨、距下关节、力学、放射测量术、骨关节炎、膝

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分类号：R683.420.5;R473.6;R318

资助基金：河北省医学科学研究重点课题20180451

在线出版日期：2019-11-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：325-328,348