10.19548/j.2096-269x.2019.03.001
婴幼儿发育性髋关节发育不良的诊断与治疗
发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)是髋臼发育不良、髋关节半脱位及髋关节脱位疾患的统称.20世纪80年代之前,其被称为先天性髋关节脱位.随着对病理过程认识的深入,国际儿童骨科界一致认为该疾患与生长发育密切相关.为更好地理解该疾患的病理变化特点、诊断方法、治疗方法以及预后评估,将其更名为DDH[1].DDH是小儿骨科最常见的髋关节疾患,占髋关节脱位的0.1%~0.5%,占髋臼发育不良或髋关节半脱位的1%.随着DDH早期筛查工作的普及,发现包括髋臼发育不良在内的DDH的发病率高达2.5%~5.0%[2].DDH的发病率有明显的地域和文化差异,一致的观点是襁褓体位与DDH的发生密切相关.据报道,北美洲印第安人改变其襁褓体位后,DDH发病率由以前的高于美国平均发病率6倍下降为和美国的平均发病率相同的水平[3].日本等国家学者也得出了类似的研究结果[4].DDH的另一个显著特点为女性多发,约占80%,推测可能与雌激素水平有关.DDH发病部位:左侧占60%,右侧占20%,双侧占20%.在所有导致DDH的高危因素中,臀位是最为确定的因素.此外,家族史、第1胎、早产、孕期羊水过少、合并马蹄足或斜颈等也被认为是可能影响DDH的高危因素[5].在过去的20年里,DDH一直是小儿骨科的研究热点,在早期诊断与筛查、早期治疗及观察随访等方面均取得了显著的进展.
发育性髋关节发育不良、婴幼儿、幼儿发育
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R684;R726.8;R445.1
2019-06-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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129-132