α-防御素免疫测定和白细胞酯酶试纸测试对关节假体周围感染的诊断系统评价与meta分析
背景:近年来关节液的生物标记物被采用为关节假体周围感染(PJI)的诊断工具,但是它们的效用尚存在争议.本系统评价和meta-分析的目的是通过综合有关α-防御素免疫测定和白细胞酯酶试纸测试对于诊断PJI的准确性的证据,并与肌肉骨骼感染协会(MSIS)的诊断标准进行比较.方法:为鉴定α-防御素和白细胞酯酶对PJI的诊断的准确性在诊断技术研究中的应用,完成了本系统评价.用适当的研究索引,检索了从最初到2015年5月30日的文献,包括了MEDLINE and Embase on Ovid,ACM,ADS,arXiv,CERN DS,CrossRef DOI,DBLP,Espacenet,Google Scholar,Gutenberg,HighWire,IEEE Xplore,INSPIRE,JSTOR,OAlster,Open Con-tent,Pubget,PubMed和Web of Science等,以及未发表文献和灰色文献.研究分类与数据析取由2位审核人独立的进行操作.数据析取允许每个试验进行受试者特征曲线(ROC曲线)的构建,并行敏感度与特异度的Meta分析.结果:纳入研究共11项.α-防御素(6项)对诊断PJI的汇总敏感度与特异度分别为1.00(95％ CI,0.82～1.00)和0.96(95％CI,0.89～0.99),α-防御素与PJI的曲线下面积(AUC)为0.99(95％ CI,0.98～1.00).白细胞酯酶(5项)对诊断PJI的汇总敏感度与特异度分别为0.81 (95％ CI,0.49～0.95)和0.97(95％ CI,0.82～0.99),白细胞酯酶与PJI的AUC为0.97 (95％ CI,0.95～0.98).研究表明2项诊断性测试具有重大的异质性.结论:2项测试对PJI的诊断准确性较高.但由于研究数量有限,且2者之间的费用差异较大,需要更多的独立研究.
系统评价与meta分析、诊断系统、敏感度与特异度、espacenet、受试者特征曲线、crossref、highwire、inspire、scholar、生物标记物
12
R575.5;R4;R285
2016-10-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
158-165
