胸腔镜前路矫形内固定治疗特发性胸椎脊柱侧凸手术技术
背景:胸腔镜前路矫形内固定植骨融合术的患者随访2年的疗效已经有相关的研究报道,本研究的目的是评价其随访5年的结果.方法:本研究包括41例接受胸腔镜前路矫形内固定植骨融合术治疗的特发性胸椎脊柱侧凸患者,这些患者均在规定时间间隔随访.前瞻性收集并记录的数据包括:患者的一般资料、影像学测量、临床畸形测量、肺功能、椎体间融合评价、SRS-24评分及术前、术后的并发症.对术前、术后2年、5年的病例资料进行对比.另外,对特定的研究对象和失随访的患者术后2年的影像学测量、肺功能、SRS-24评分进行比较.结果:41例患者中的25例(61%)有长达5年的随访故被纳入分析.2年和5年的随访结果进行比较后显示:主胸弯Cobb角矫正率没有显著性差异(分别为56%±11%和52%±14%),平均总肺容量占预计值的比例及平均SRS-24总分值也没有显著性差异(分别为95%±14%和91%±10%;4.2±0.4和4.1±0.7).随访5年时,固定融合的155个节段中有151个节段(97%)影像学检查证实椎体间获得融合.术后未发生感染和相关的神经并发症.3例内固定失败的患者采用后路矫形内固定植骨融合术进行翻修.结论:胸腔镜前路矫形内固定治疗特发性胸椎脊柱侧凸的5年随访疗效和文献报道的开放前路和后路矫形手术的疗效相当.在2年和5年随访时,影像学观察、肺功能和临床测量结果稳定.胸腔镜前路矫形内固定是一种可行的、能替代传统开放手术治疗脊柱畸形的手段.但在获得更小的肌肉切开和手术瘢痕外观改善的同时必须考虑假关节的风险、置入物的并发症和进行翻修手术的可能性.
脊柱侧凸手术、手术技术、植骨融合术、影像学测量、后路矫形内固定、肺功能、传统开放手术、影像学检查、cobb角、椎体间融合
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R6(外科学)
2010-05-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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