9246例女性高危型人乳头瘤病毒感染与二价HPV疫苗接种的保护作用

摘要：

目的 了解女性高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染情况,同时,分析二价HPV疫苗对HPV感染的保护作用.方法 采用病例对照研究方法,回顾性调查2018年1月至2018年12月期间在湖北省十堰市人民医院门诊接受高危型HPV感染检查的9246例妇女的HPV感染情况,采用2代杂交捕获法及阴道镜检查进行确诊.采用1:1匹配的方法,将同期进行检查未感染的个体作为对照组组,而确诊的感染组作为病例组,比较两组二价HPV疫苗的接种率差异.同时,将病例组按照接种疫苗及未接种疫苗分为两组并进行随访,事件为24～36个月,统计HPV持续性感染、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)和宫颈癌发生情况,了解二价HPV疫苗接种对高危女性人群HPV感染的保护作用.结果 9246例妇女中共筛查出1632例(17.65％)高危型HPV感染阳性者,卡方结果显示,农村妇女HPV阳性感染率(32.84％)低于城市(67.16％);此外,怀孕次数、婚姻状态对HPV感染也有一定的影响.1632例HPV阳性感染中,接种二价HPV疫苗人数为629例(38.54％),未接种二价HPV疫苗人数为1003例(61.46％).随访24～36月期间,接种组因不愿配合(18例)、器质性改变无法进行研究(24例)以及出现精神障碍等(3例)最终获得随访数据584例,失访率为7.15％;未接种组因更换居住地(32例)、配合度低(20例)以及心理因素等(2例)最终获得随访数据949例,失访率为5.38％.随访后结果显示,二价HPV接种组持续性HPV感染率、末次随访高危型HPV感染阳性率、随访期间CIN1累积发生率、随访期间CIN2+累积发生率、末次随访CIN1发生率、末次随访CIN2+发生率和宫颈癌发生率分别为3.07％、0.82％、1.84％、1.02％、0.82％、0.20％和0.00％,二价HPV未接种组分别为12.91％、15.52％、7.14％、4.40％、3.02％、1.37％和0.27％.二价HPV接种组女性群体持续性HPV感染率、末次随访高危型HPV感染阳性率、随访期间CIN1累积发生率、随访期间CIN2+累积发生率、末次随访CIN1发生率、末次随访CIN2+发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论 二价HPV疫苗接种对高危型女性的HPV持续感染、宫颈病变和宫颈癌发生有重要的保护作用.

关键词：人乳头瘤病毒、二价HPV疫苗、高危型、保护作用

所属期刊栏目：33

分类号：R181(流行病学与防疫)

在线出版日期：2022-07-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：96-100