老年人群高血压与慢性肾脏病关系的回顾性队列研究

摘要：

目的 分析65岁及以上老年人群高血压动态变化对慢性肾炎病(chronic kidney disease,CKD)发病的影响.方法 采用回顾性队列研究,将乐山市人民医院门诊部2015年3月至2018年9月确诊为高血压患者无其他器质性疾病患者419例作为暴露组,同期因其他疾病就医非高血压患者作为对照组.2020年12月收集整理队列内具有完整临床数据的患者,终纳入患者269例.采集信息包括性别、年龄、血压、24h尿蛋白及血肌酐等.依据血肌酐水平估算患者肾小球滤过率进行CKD分期(1～5期),依据舒张压、收缩压水平将患者区分为高血压轻度、中度、高度三级,比较两组老年人群CKD发病结局.结果 经过中位时间3.50年的追踪随访,65岁及以上老年群体新发CKD患者53例,累计发病率19.70％,发病密度56.71/1000人年(95％CI:53.29～59.83).COX回归结果显示,老年群体高血压水平与CKD发病风险呈正相关(HR>1);同时,CKD发病风险随着血压分期而增加.进行性别、年龄等因子分层后,高血压与慢性肾病发生仍呈显著正相关.此外,老年男性高血压对慢性肾病发生影响显著高于女性.结论 我国老年人群尤其男性高血压改变与慢性肾病进展具有显著相关性,需重视老年群体血压控制延缓CKD进展.

关键词：老年人群、高血压、慢性肾脏病

所属期刊栏目：33

分类号：R181(流行病学与防疫)

资助基金：乐山市人民医院科研项目2020070

在线出版日期：2022-07-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：87-91