Tim-3、CYFRA21-1、SAMHD1在食管癌中的表达及诊断预后价值
目的 探析食管癌患者的T细胞免疫球蛋白黏蛋白-3(Tim-3)、细胞角蛋白 19 片段抗原21-1(CYFRA21-1)、组氨酸/天冬氨酸残基双联体结构域包涵蛋白 1(SAMHD1)水平表达及在疾病诊断中的临床意义、预后价值.方法 选择2019 年 1 月至2021 年3 月收治的 102 例食管癌患者(观察组)、同期 88例健康体检者(对照组)作为研究对象.采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)法、全自动化学发光免疫分析仪测定Tim-3、CYFRA21-1、SAMHD1 的表达水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析3 项指标联合检测在食管癌诊断及病理分期诊断中的应用价值,应用logistic 回归分析法探析Tim-3、CYFRA21-1、SAMHD1 与食管癌预后的关系.结果 观察组治疗前的Tim-3、CYFRA21-1 检测值均高于对照组,SAM-HD1 检测值低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后 6 个月的Tim-3、CYFRA21-1 检测值低于治疗前、治疗后 1 个月,SAMHD1 检测值高于治疗前、治疗后 1 个月(P＜0.05),差异有统计学意义(P＜0.05).Tim-3 水平与 CYFRA21-1 呈正相关,与SAMHD1 呈负相关;CYFRA21-1 与SAMHD1 呈负相关(P＜0.05).绘制ROC曲线,结果显示,Tim-3、CYFRA21-1、SAMHD1 联合检测在食管癌诊断中的AUC(0.855,95%CI=0.705～0.899)最大,敏感度、特异度分别为95.10%、90.91%(P＜0.05).晚期食管癌患者的Tim-3、CYFRA21-1 检测值高于早期、中期患者,晚期食管癌患者的SAMHD1 检测值低于早期、中期患者,差异有统计学意义(P＜0.05).三项指标联合检测在食管癌病理分期诊断中的AUC(0.818,95%CI= 0.701～0.878)最大,敏感度、特异度分别为93.02%、89.83%(P＜0.05).预后良好者的Tim-3、CYFRA21-1检测值低于预后不良者,预后良好者的 SAMHD1 检测值高于预后不良者,差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示,Tim-3、CYFRA21-1 高表达为食管癌预后不良的影响因素,SAMHD1 低表达是食管癌预后不良的影响因素(P＜0.05).结论 Tim-3、CYFRA21-1 在食管癌中呈高表达状态,SAMHD1在食管癌中呈低表达状态,此三项指标联合检测能够提升食管癌早期诊断效能,在病理分期及预后评估中具有一定优势,值得推广应用.
食管癌、T细胞、细胞角蛋白、组氨酸、天冬氨酸、病理分期、预后
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R735.1;R73(肿瘤学)
河北省医学科学研究课题20210583
2023-09-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共7页
1018-1024
