复方黄柏液涂剂联合脱细胞真皮基质治疗糖尿病患者肌腱外露创面的效果
目的 探讨复方黄柏液涂剂联合脱细胞真皮治疗糖尿病患者肌腱外露创面的效果.方法 选取糖尿病合并肌腱外露创面患者46例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组23例.两组患者均在控制血糖、抗感染治疗基础上行脱细胞真皮基质移植手术,观察组术后应用复方黄柏液涂剂湿敷换药,对照组术后应用凡士林纱布进行换药,观察两组患者术前及术后7、14 d的各项指标的变化,包括肌腱外露面积、局部症状积分、血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平,并对创面分泌物行细菌培养.结果 术前两组患者的糖尿病史、糖化血红蛋白、体质指数、受伤原因及肌腱外露面积差异无统计学意义(均P>0.05).术后7、14 d,观察组肌腱外露面积和症状积分的缩小程度均优于对照组(P<0.05).术后7 d,两组的SAA、IL-6、CRP和PCT水平均较治疗前下降(P<0.05),观察组较对照组水平更低(P<0.05);术后14 d,观察组的SAA、IL-6、CRP和PCT水平均较术后7 d进一步下降(P<0.05),对照组的SAA、IL-6、CRP和PCT水平与术后7 d相比较差异无统计学意义(P>0.05).术后7 d,观察组与对照组患者细菌培养阳性比例分别为4.34%(1/23)和13.04%(3/23),均较术前有所下降(P<0.05);术后14 d,观察组细菌培养阳性比例低于术后7 d(P<0.05),且低于对照组(P<0.05);对照组细菌培养阳性比例较术后7 d后下降不明显(P>0.05).结论 复方黄柏液涂剂联合脱细胞真皮基质能有效覆盖糖尿病患者肌腱外露创面,促进肉芽生长,改善局部症状,有利于患者疾病转归.
复方黄柏液涂剂、脱细胞真皮基质、糖尿病、肌腱外露
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R632.1;R622+.1(外科感染)
河南省医学科技攻关计划联合共建项目;安阳市医学科技攻关计划项目
2023-06-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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