局部氧饱和度及其衍生参数预测脓毒症相关性脑病的价值

摘要：

目的 评价早期监测局部氧饱和度(rSO2)及其衍生参数预测脓毒症相关性脑病(sepsis-asso-ciated encephalopathy,SAE)的价值,探讨其与SAE的关系.方法 选择入住麻醉重症监护病房(AICU)的脓毒症患者.入住AICU 24 h内用组织氧合监护仪对患者进行脑氧饱和度(ScO2)和鱼际肌氧饱和度(SmO2)监测,计算肌-脑组织氧饱和度梯度(Sm-c O2).患者每天接受ICU谵妄评估量表(confusion assessment method for the intensive care unit,CAM-ICU)的筛查.根据CAM-ICU结果 分为两组:CAM-ICU阳性的为脓毒症合并脑病组(SAE组),阴性的为脓毒症未合并脑病组(NE组).结果 最终纳入脓毒症患者32例,SAE组18例,NE组14例.SAE的发病率为56％,28 d死亡率为56％.SAE组SmO2、Sm-cO2较NE组升高(P<0.05).两组间的ScO2差异无统计学意义(P>0.05).SmO2、Sm-cO2诊断SAE的准确性较高,AUC均>0.7.SmO2诊断SAE时界值为60.3％,敏感度、特异度分别为83.3％、71.5％.Sm-cO2诊断SAE时界值为2.23％,敏感度、特异度分别为61.1％、78.6％.结论 早期监测局部氧饱和度及其衍生参数可用于预测SAE的发生.

关键词：脓毒症、脓毒症相关性脑病、近红外光谱技术、局部组织氧、麻醉重症监护病房

所属期刊栏目：43

分类号：R639;R433+.8(外科感染)

在线出版日期：2022-11-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1090-1093