经阴道高位骶韧带悬吊联合改良曼氏手术治疗年轻子宫脱垂的疗效
目的 探讨经阴道高位骶韧带悬吊联合改良曼氏手术治疗年轻患者子宫脱垂的临床疗效.方法 回顾性分析因POP-Q分期Ⅱ～Ⅲ期子宫脱垂接受手术治疗的78例患者的临床资料,依据所行手术类型分为两组.其中38例行经阴道高位骶韧带悬吊联合改良曼氏手术为观察组,年龄(39.67±4.27)岁.40例单纯行改良曼氏手术为对照组,年龄(40.80±3.21)岁.术后随访采用盆底障碍影响简易问卷(PFIQ-7)、盆底不适调查表简表(PFDI-20)及盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能问卷(PISQ-12)评价患者主观满意度及性生活质量,以POP-Q评分评价客观疗效.结果 两组患者术中出血量、术后24 h VAS评分、术后排气时间及术后住院时间相比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组手术时间较对照组长[(89.29±15.13)min vs.(71.55±13.93)min,P＜0.05],随访时间为15～36个月(中位时间20个月).两组患者术后POP-Q各指示点及PFIQ-7、PFDI-20、PISQ-12评分均较术前明显改善(P＜0.05),术后12个月PFIQ-7评分观察组为(10.67±2.43)分,对照组为(12.75±2.86)分,差异有统计学意义(P＜0.05);PFDI-20评分观察组为(14.78±6.33)分,对照组为(21.10±7.52)分,差异有统计学意义(P＜0.05);PISQ-12评分观察组为(39.06±2.92)分,对照组为(37.10±2.63)分,差异有统计学意义(P＜0.05).随访期内对照组复发4例(4/40),复发率高于观察组(3/38),但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经阴道高位骶韧带悬吊联合改良曼氏手术治疗POP-Q分期Ⅱ～Ⅲ期的子宫脱垂患者近期疗效显著,与单纯改良曼氏手术相比,更有助于提示患者生活质量.
高位骶韧带悬吊术、改良曼氏手术、子宫脱垂
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R713.4;R711.23(妇产科学)
福建省妇幼保健院科技创新启动基金YCXZ18-22
2022-04-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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