可注射硫酸钙与聚甲基丙烯酸甲酯混合的骨水泥在骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体成形术中的应用
目的 探索可注射硫酸钙与聚甲基丙烯酸甲酯(polymethyl methacrylate,PMMA)混合的骨水泥结合经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的临床疗效.方法 选取65例单一的老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,采用随机数字表法分为两组(对照组31例,观察组34例).两组均采用PVP术式,对照组用PMMA作为椎体填充物,观察组用可注射硫酸钙与PMMA联合的混合骨水泥作为椎体填充物.记录并对比两组患者的手术时间、骨水泥凝固时间、术前及术后1d及3、6、12个月的视觉疼痛评分(VAS)及复查X线计算并对比椎体前缘压缩程度、骨水泥渗漏率等指标.结果 所有受试患者均顺利完成手术,两组间手术时间、骨水泥注入量组间差异无统计学意义(P>0.05).观察组骨水泥凝固时间较对照组明显缩短(P<0.05);两组患者术后1 d及3、6、12个月回访测得的VAS评分及复查X线,术后VAS评分较术前均明显降低,组间差异无统计学意义(P>0.05);复查X线发现观察组骨水泥渗漏2例(5.9%)明显低于对照组7例(22.6%)(P<0.05);两组术后椎体高度均较术前有改善(P<0.05),均未发现椎体再塌陷.结论 可注射硫酸钙与PMMA联合的混合骨水泥比单纯的PMMA凝固时间短、流动性低,可以有效降低椎体成形术中骨水泥渗漏的发生,临床疗效确切.
骨质疏松;椎体压缩性骨折;椎体成形术;硫酸钙
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R683.2;R622(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
广东省医学科研基金项目C2020094
2021-11-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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