血清TNF-α、正五聚蛋白3和降钙素原对小儿肠套叠术后医院感染诊断及疗效评估的价值
目的 探究血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、正五聚蛋白3(PTX3)、降钙素原(PCT)在小儿肠套叠术后医院感染诊断及疗效评估中的应用价值.方法 选取小儿肠套叠术后医院感染患儿22例作为观察组,术后未发生医院感染患儿45例作为对照组.检测比较两组血清TNF-α、PTX3、PCT水平,分析小儿肠套叠术后医院感染的影响因素、血清各指标诊断术后医院感染的价值及与感染程度的关系,比较感染患儿抗感染治疗前、治疗3、7、14 d后血清TNF-α、PTX3、PCT水平.结果 观察组血清TNF-α、PTX3、PCT水平高于对照组(P<0.05);手术时间、中转开腹及血清TNF-α、PTX3、PCT均为小儿肠套叠术后医院感染的重要影响因素(P<0.05);血清PCT诊断术后医院感染AUC大于TNF-α及PTX3,为0.791,截断值敏感度为77.27％,特异度为77.78％,三者联合诊断的最佳诊断敏感度为72.73％,特异度为95.56％;不同感染程度患儿血清TNF-α、PTX3、PCT水平差异有统计学意义(P<0.05),且随感染程度加重逐渐升高;治疗3、7、14 d后血清TNF-α、PTX3、PCT水平低于治疗前,且呈逐渐降低趋势(P<0.05).结论 血清TNF-α、PTX3、PCT水平异常升高与小儿肠套叠术后医院感染的发生发展具有密切关系,可作为诊断术后医院感染、评估感染病情和疗效的重要指标.
肠套叠;腹腔镜整复术;医院感染;肿瘤坏死因子-α;正五聚蛋白3;降钙素原
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R726.5;R446.5(儿科学)
河南省医学科技攻关计划项目201809331
2021-08-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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