血清sFlt-1、HSP70、IL-1受体拮抗剂在多囊卵巢综合征患者中的表达及对妊娠结局的影响
目的 探讨血清内皮生长因子可溶性受体1(sFlt-1)、热休克蛋白70(HSP70)、白细胞介素-1受体拮抗剂(IL-1Ra)在多囊卵巢综合征(PCOS)患者中的表达及对妊娠结局的影响.方法 选取PCOS患者81例作为观察组,另选取同期健康体检者85例作为对照组.收集两组临床资料,包括年龄、性生活史、合并高血压、体质指数(BMI)、血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T),并检测对比两组血清sFlt-1、HSP70、IL-1Ra水平,logistic回归分析PCOS发生的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sFlt-1、HSP70、IL-1Ra对PCOS的诊断价值.此外,观察组均给予达英-35联合二甲双胍治疗,共治疗3个月经周期.比较不同妊娠结局患者血清sFlt-1、HSP70、IL-1Ra水平.结果 观察组血清sFlt-1低于对照组,HSP70、IL-1Ra高于对照组(P<0.05);logistic回归显示:BMI、血清FSH、LH、T、sFlt-1、HSP70、IL-1Ra是PCOS发生的重要影响因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,血清sFlt-1诊断AUC(0.874)>IL-1Ra(0.768)>HSP70(0.659),截断值≤262.37时,诊断敏感度为88.89％,特异度为77.65％;该三项指标的联合应用对PCOS诊断敏感度和特异度分别为90.12％(73/81)、90.58％(77/85),高于单独检测及两两联合检测.治疗3个月经周期后,血清sFlt-1高表达者妊娠率高于低表达者,HSP70、IL-1Ra高表达者妊娠率低于低表达者(P<0.05).Logistic回归显示:血清sFlt-1、HSP70、IL-1Ra是妊娠结局的关联影响因素(P<0.05).结论 血清sFlt-1、HSP70、IL-1Ra在PCOS中呈异常表达,有助于PCOS的早期诊断,同时对妊娠结局的预测及治疗方案的制定均具有重要参考价值.
多囊卵巢综合征、sFlt-1、HSP70、IL-1Ra、妊娠结局
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R711.7;R588.6(妇产科学)
河南省医学科技攻关计划项目201812235
2020-09-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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