根据CYP2D6多态性应用大剂量托瑞米芬治疗转移性乳腺癌
目的 探讨CYP2D6*10代谢缺陷的晚期乳腺癌患者大剂量托瑞米芬挽救治疗价值.方法 收集41例转移性乳腺癌患者,用PCR方法检测CYP2D6基因多态性.对于既往他莫昔芬治疗失败的CYP2D6*10型突变患者,给予托瑞米芬120 mg治疗.按实体瘤疗效评价标准评估内分泌治疗效果.结果 41例转移性乳腺癌患者中,26例为杂合突变型Wt/*10(63.4％),15例为纯合突变型*10/*10(36.6％).x2检验提示CYP2D6基因多态性与年龄、病理类型、Ki-67表达高低、转移部位、转移数目均无明显相关性.纯合突变*10/*10型患者部分缓解(PR)为3例,稳定(SD)为2例,疾病控制率为33.3％,杂合突变Wt/*10型PR为0例,SD为5例,疾病控制率为19.2％.中位随访43个月,Wt/*10亚型患者OS为43.2个月,*10/*10亚型患者OS为41.5个月,差异无统计学意义(P=0.327).结论 对他莫昔芬进展的CYP2D6*10型乳腺癌患者,大剂量托瑞米芬挽救治疗难以获益,但对于纯合突变乳腺癌患者,大剂量托瑞米芬值得进一步研究.
乳腺癌、CYP2D6、挽救治疗、大剂量托瑞米芬
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R737.9;R45(肿瘤学)
佛山市医学类科技攻关项目2016075
2020-04-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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340-343
