高危型HPV感染不孕症女性患者外周血淋巴细胞亚群水平
目的 通过检测高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染不孕症女性患者外周血淋巴细胞亚群水平,探讨其免疫功能状态.方法 选取妇产科就诊的70例高危型HPV感染[其中24例合并解脲脲原体(UU)感染]的不孕症女性患者为观察组,年龄22～45岁;另选取同期的70例HPV检测阴性的不孕症女性患者为对照组,年龄22～44岁.研究对象于就诊时,采集静脉血采用流式细胞仪检测外周血中淋巴细胞亚群水平,采集宫颈细胞采用FQ-PCR法检测HPV16、18、26、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68和82共17高危亚型,采集阴道分泌物采用培养法检测生殖道支原体.结果 观察组较对照组外周血NK细胞比例显著降低[(12.39±5.87)％vs(16.79±6.12)％,P<0.05],CD3+细胞比例显著增高[(73.87±6.36)％vs(69.53±7.17)％,P<0.05],B细胞[(12.64±3.51)％vs(12.80±3.76)％]、CD4+细胞[(38.51±6.00)％vs(37.37±4.59)％]、CD8+细胞[(28.21±5.92)％vs(27.47±4.59)％]和CD4+/CD8+比值(1.45±0.47 vs 1.39±0.25)差异无统计学意义(P>0.05).x2检验表明,观察组中CD4+/CD8+比值≤1.1或≥1.9(参考区间1.0～2.0)的异常比例(41.43％)较对照组(10.00％)有非常显著性升高(P<0.01).观察组中合并UU感染24例(合并感染率34.29％),与单一HPV感染组(未合并UU感染)外周血NK细胞、B细胞、CD3+、CD4+细胞、CD8+细胞和CD4+/CD8+比值相比差异均无统计学意义(P>0.05).合并UU感染组CD4+/CD8+比值异常比例(45.83％)较单一HPV感染组(37.00％)稍高,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 高危型HPV感染女性不孕症患者存在免疫功能紊乱,主要表现为CD3+细胞比例增高,NK细胞比例降低和CD4+/CD8+比值异常,该紊乱与不孕之间是否存在因果联系有待进一步研究阐明.在本研究的例数范围内,未发现合并UU感染能协同增强高危型HPV感染女性不孕症患者存在的免疫功能紊乱.
人乳头瘤病毒、淋巴细胞亚群、女性不孕症、流式细胞术
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R737.33;R730.43(肿瘤学)
2020-04-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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