右美托咪定对肝癌根治术患者Th1、Th2、Th17、Treg细胞及相关细胞因子的影响
目的 探讨右美托咪定对肝癌根治术患者Th1、Th2、Th17、Treg细胞及相关细胞因子的影响.方法 纳入62例肝癌患者作为研究对象,根据随机数字表将患者分为对照组(C组)和右美托咪定组(D组).D组患者给予右美托咪定0.7μg/kg负荷剂量,随后按照0.4μg/(kg·h)维持到手术结束,C组患者按照等量生理盐水代替.在术前、术后4、24、48和72 h抽取两组患者外周静脉血4 mL,Th1、Th2、Th17、Treg细胞比值采用流式细胞技术仪分析,γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-4、IL-17α、转化生长因子-β(TGF-β)水平采用ELISA试剂盒进行检测,分析并比较两组患者上述指标的差异.结果 两组患者术后丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平均逐渐升高,在术后4 h达到顶峰,之后逐渐下降,各个时间点ALT和AST水平均显著高于同组术前(P<0.05),两组患者术前ALT、AST和肌酐水平差异均无统计学意义(P>0.05);D组患者术后不同时间点ALT和AST水平均显著低于对照组(P<0.05),而两组患者术后不同时间点肌酐水平差异均无统计学意义(P>0.05).C组患者各个时间点Th1、Treg和Th1/Th2百分比均显著低于术前(P<0.05),而Th2、Th17、Th17/Treg百分比均显著高于术前(P<0.05);D组患者各个时间点Th2、Th17和Th17/Treg百分比均显著低于术前(P<0.05),而Th1、Treg、Th1/Th2百分比均显著高于术前(P<0.05);两组患者术前Th1、Th2、Th17、Treg、Th1/Th2、Th17/Treg细胞百分比差异均无统计学意义,C组患者术后各个时间点Th1、Treg和Th1/Th2百分比均显著低于D组(P<0.05),而Th2、Th17和Th17/Treg细胞百分比均显著高于D组(P<0.05).C组患者术后各个时间点血清IFN-γ、IL-4、IL-17α较术前相比显著升高(P<0.05),但TGF-β水平较术前显著降低(P<0.05),而D组患者术后血清IFN-γ、IL-4、IL-17α和TGF-β均较术前显著升高(P<0.05);两组患者术前血清IFN-γ、IL-4、IL-17α和TGF-β水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),D组患者术后各个时间点血清IFN-γ和TGF-β均显著高于同期C组患者(P<0.05),而IL-4和IL-17α水平均显著低于同期C组患者(P<0.05).两组患者不良反应发生率相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 右美托咪定可改善肝癌根治术患者术后Th1/Th2及Th17/Treg细胞平衡状态.
肝癌根治术、右美托咪定、T淋巴细胞亚群、细胞因子
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R392.6;R735.7
2020-04-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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