经皮椎体成形术联合骨水泥强化经皮椎弓根螺钉固定对严重骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的疗效
目的 比较经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)与经皮椎体成形术(percuta-neous vertebroplasty,PVP)联合骨水泥强化经皮椎弓根螺钉固定(percutaneous pedicle screw fixation,PPSF)治疗严重骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的围术期临床指标、解剖学指标及术后并发症.方法 选取121例严重OVCF患者为研究对象,用随机数字表法分为A、B两组.A组(59例)行PKP术治疗,B组(62例)行PVP联合骨水泥强化PPSF术治疗.比较两组围手术期相关临床指标;术前、术后7 d、末次随访时疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评分;伤椎前缘高度比、后凸Cobb角;术后7 d、末次随访时的Oswestry功能障碍指数问卷表评分(ODI)及JOA评分;术后并发症情况.结果 A组手术时间、术中出血量、术中透视次数、首次下床活动时间及住院时间均优于B组,差异有统计学意义(P<0.05).术前及末次随访时,两组VAS评分比较,差异有统计学意义(P>0.05);但术后7 d,B组VAS评分低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).术后7 d及末次随访时,两组ODI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).术后,两组伤椎前缘高度比及后凸Cobb角较术前均改善,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,B组优于A组,差异有统计学意义(P<0.05).术后7 d,两组JOA评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但末次随访时,A组评分高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 PKP术治疗严重OVCF创伤小、操作简便、术后康复快.而PVP联合骨水泥强化PPSF术在早期缓解疼痛、恢复椎体高度、矫正后凸畸形方面优于PKP术.
经皮椎体后凸成形术、经皮椎体成形术、骨水泥、强化、经皮椎弓根螺钉固定、骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折
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R687.3+2;R683.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
珠海市医学科研自筹基金项目编号:2013068
2020-04-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共6页
3403-3408
