CYP2B6基因多态性对宫颈癌患者应用右美托咪定麻醉效果的影响
目的 研究CYP2B6基因多态性对宫颈癌患者应用右美托咪定临床麻醉效果的影响.方法 选取接受治疗的宫颈癌患者112例,术前均禁食禁饮,建立外周静脉通道和心电监护,麻醉诱导后,静脉输注丙泊酚1.5 mg/(kg·h)、瑞芬太尼2μg/(kg·h),随后静脉持续输注右美托咪定,剂量为0.2μg/(kg·h),手术过程中根据患者的具体情况追加丙泊酚.于清晨空腹且未服药前采集静脉血后,采用PCR-RFLP法检测宫颈癌患者CYP2B6基因型,记录患者手术时间、苏醒时间和追加丙泊酚的总用量,以及临床麻醉效果、不良反应,观察比较CYP2B6不同基因型对宫颈癌患者右美托咪定麻醉效果的影响.结果 入组患者的CYP2B6516G>T等位基因的野生型纯合子、突变型纯合子和突变型杂合子的分布符合Hardy-Weinberg平衡(P>0.05).其中,GG、GT基因型突变的频率分别为55.36％和31.25％,G等位基因的频率为69.38％.当CYP2B6516G>T基因型为GT或TT时,患者的Ramsay评分明显低于GG基因型的患者,而VAS评分明显高于GG基因型的患者,且差异均有统计学意义(GG vs.GT:P<0.01,GG vs.TT:P<0.05).而所有患者的手术时间没有明显差异(P>0.05),与GG基因型相比,GT/TT基因型的患者苏醒时间更长,丙泊酚的总用量更多(GG vs.GT:P<0.01,GG vs.TT:P<0.05);术后,GT基因型患者出现呼吸抑制的有6例(17.14％),而呕吐或头晕的患者有5例(14.29％),心动过缓的患者有2例(5.71％).结论 CYP2B6516G>T基因发生突变后会显著影响宫颈癌患者应用右美托咪定的麻醉效果,延长患者苏醒时间,增加丙泊酚的用量和提高不良反应的概率.
CYP2B6、基因型、多态性、宫颈癌、右美托咪定、麻醉
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R614;R737.3(外科手术学)
佛山市卫生和计生局科研课题编号:20190136
2020-04-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共6页
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