不同腹横肌平面阻滞应用时机对开腹子宫切除术麻醉及术后镇痛的效果比较
目的 对比开腹子宫切除术术前或术后应用腹横肌平面阻滞对麻醉及术后镇痛的效果.方法 选取开腹子宫切除术的患者共90例,随机分为术前组和术后组,每组45例,分别在术前和术后应用超声引导下腹横肌平面阻滞,0.375％罗哌卡因20 mL每侧,在术后2、4、8、12、24和48 h采用疼痛视觉模拟VAS评分对两组患者分别在静息和运动(从平躺到坐起)评估镇痛程度,记录术中芬太尼使用量,术后在PACU及术后24h吗啡用量的总量,对比两组患者采用腹横肌平面阻滞出现的相关并发症.结果 术前组患者其术中的芬太尼用量、在PACU期间的吗啡用量及术后24h的吗啡用量均显著低于术后组,差异有统计学意义(P＜0.05),术前组在术后2h和4h静息和运动时的疼痛VAS评分均显著低于术后组,差异有统计学意义(P＜0.05),术后8、12、24和48 h的疼痛VAS评分对比差异均无统计学意义(P＞0.05),两组恶心呕吐的发生率对比差异无统计学意义(P＞0.05),两组患者的PONV和镇静评分对比差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 术前进行腹横肌平面阻滞较术后进行腹横肌平面阻滞能显著减少术中芬太尼及术后吗啡用量,减轻术后早期疼痛,临床安全性良好.
腹横肌平面阻滞、术前、子宫切除术、镇痛、麻醉
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R614.4;R713.4+2(外科手术学)
2019-08-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共4页
1467-1470
