2型糖尿病合并动脉粥样硬化中内皮素-1、脂联素、C反应蛋白的水平及相关代谢指标的相关性
目的 探讨血浆内皮素-1(ET-1)、脂联素(ADP)、C反应蛋白(CRP)的水平及其他相关代谢指标与2型糖尿病及合并动脉粥样硬化的相关性.方法 80例2型糖尿病患者分为无动脉粥样硬化组(n=30)和伴动脉粥样硬化组(n=50),并选取50例健康体检者为对照组.检测空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、CRP等生化指标.酶联免疫法(ELISA)测定血浆ET-1及ADP的浓度,放射免疫法(RIA)测定空腹胰岛素(FINS)的浓度.计算稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 2型糖尿病组ADP水平较对照组低(P＜0.01),CRP水平较对照组高(P＜0.01);2型糖尿病伴动脉粥样硬化组ADP水平较单纯2型糖尿病组降低(P＜0.01),CRP水平升高(P＜0.01).3组间ET-1的水平差异无统计学意义(P＞0.05).相关分析显示ET-1与FPG、HbA1C、HOMA-IR、CRP及收缩压(SBP)呈正相关,与ADP、HDL-C呈负相关;ADP与FPG、FINS、HOMA-IR、ET-1、CRP及SBP呈负相关;CRP与FPG、TG、HbA1C、SBP及ET-1呈正相关,与ADP呈负相关.Logistic回归分析显示BMI、SBP、DBP、LDL-C、TC、TG、FPG、FINS、HOMA-IR、HbA1C及CRP是2型糖尿病合并动脉粥样硬化的危险因素;HDL-C及ADP是2型糖尿病合并动脉粥样硬化的保护因素.结论 2型糖尿病患者血浆ADP水平降低,CRP水平升高.2型糖尿病及合并动脉粥样硬化患者血浆ADP水平更低,CRP水平更高.ADP可能延缓糖尿病及其动脉粥样硬化的发生、发展,而CRP的作用则与之相反.动态检测ADP及CRP的水平对及早发现糖尿病动脉粥样硬化有重要的临床意义.尚未发现ET-1与2型糖尿病及其伴动脉粥样硬化的相关性.
2型糖尿病、动脉粥样硬化、内皮素-1、脂联素、C反应蛋白
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R587.1;R543.5(内分泌腺疾病及代谢病)
2019-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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