自身免疫性肝炎与药物性肝病血生化及病理特征的比较

摘要：

目的 研究自身免疫性肝炎(AIH)与药物性肝病(DILD)在血生化指标及肝组织病理学上的特点及差异.方法 收集30例AIH患者(AIH组)和46例DILD患者(DILD组),并将DILD组患者分为DILD肝细胞损伤组和DILD非肝细胞损伤组.收集AIH组和DILD组患者一般资料、血生化学、血常规、免疫学指标及肝组织病理结果等临床资料并进行回顾性分析.结果 AIH组患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、白蛋白/球蛋白比值(A/G)指标明显低于DILD肝细胞损伤组,球蛋白(GLB)指标明显高于DILD肝细胞损伤组,差异有统计学意义(P<0.001);AIH组患者的天冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(Alb)、中性粒细胞(NEUT)指标明显低于DILD肝细胞损伤组,AST/ALT、碱性磷酸酶(ALP)指标明显高于DILD肝细胞损伤组,差异均有统计学意义(P<0.05);AIH组患者Alb、A/G指标明显低于DILD非肝细胞损伤组,而GLB指标明显高于DILD非肝细胞损伤组(P<0.001);AIH组患者NEUT、NLR指标明显低于DILD非肝细胞损伤组,而ALT、AST/ALT指标明显高于DILD非肝细胞损伤组(P<0.05).AIH组患者IgG指标明显高于DILD组,差异有统计学意义(P<0.05).AIH组界面性肝炎、汇管区炎症和纤维化评分明显高于DILD肝细胞损伤组(P<0.05);AIH组界面性肝炎和纤维化评分明显高于DILD非肝细胞损伤组(P<0.05).结论 AIH与DILD在部分血生化学、血常规、免疫学、病理学指标上均有明显差异,了解两者差异情况有助于临床鉴别与诊治.

关键词：自身免疫性肝炎、药物性肝病、血生化学、病理学

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资助基金：江西省科技计划项目20151BBG70221

在线出版日期：2018-12-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：3359-3362