右美托咪定不同给药方式对小儿腹腔镜腹股沟斜疝手术术中血流动力学、应激反应和术后恢复的影响

摘要：

目的 观察右美托咪定(Dex)不同给药方式对腹股沟斜疝患儿术中血流动力学,血浆皮质醇和血糖,以及术后恢复的影响.方法 将60例2~7岁的患儿使用随机对照表分为滴鼻给药组(N组)、静脉输注组(V组)和空白对照组(C组),每组20例.N组患儿麻醉前给予1μg/kg Dex,V组给予1μg/kg Dex稀释至10 mL,10 min静脉泵完,C组给予生理盐水滴鼻和静脉泵注.记录入室后(T0)、滴鼻后(T1)、10 min后(T2)、建立气腹后(T3)、20 min后(T4)、40 min(T5)后,患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR);在T0、T3、T4和T5时间点抽取右肘部静脉血,用放射免疫监测法监测血浆皮质醇浓度(Cor),用己糖激酶法测定血糖(Glu).术后记录患儿自主呼吸恢复时间、拔管时间和苏醒时间.结果 与T0比较,T3~T5时间点,C组SBP、DBP和HR显著升高,脑电双频指数(BIS)值显著降低(P<0.05).N组和V组HR和BIS显著下降(P<0.05);与C组比较,N组和V组T3~T4时间点,SBP和DBP显著下降;T2~T5时间点,HR和BIS显著下降(P<0.05);与V组比较,N组T2时间点HR、SBP和DBP明显升高(P<0.05);与C组比较,N组和V组T3~T5时间点血糖和血浆皮质醇浓度明显降低(P<0.05).在呼吸恢复、拔管及苏醒时间上,N组最短(P<0.05),C组最长(P<0.05).结论 Dex滴鼻给药可以有效减弱血流动力学波动和应激反应,促进患儿术后康复.

关键词：右美托咪定、腹股沟斜疝、小儿、血流动力学、应激反应

所属期刊栏目：39

在线出版日期：2018-08-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：2064-2066