红细胞分布宽度对肿瘤并发脓毒症休克患者预后的预测价值

摘要：

目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)与肿瘤并发脓毒症休克患者预后的关系.方法 入选78例肿瘤并发脓毒症休克患者,观察患者入ICU时RDW、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)、血乳酸(Lac)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)等指标.根据预后将患者分为死亡组(40例)和存活组(38例),对相关指标进行多因素logistic回归分析.用Cox回归模型分析影响患者28 d病死率的独立危险因素.用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估RDW在预测肿瘤并发脓毒症休克患者预后中的作用.结果 死亡组APACHEⅡ、血乳酸(Lac)和RDW均高于存活组,差异有统计学意义(P<0.01).RDW增高组的A-PACHEⅡ和病死率高于RDW正常组,差异有统计学意义(P<0.01).多因素logistic回归分析结果显示RDW、Lac是影响患者预后的独立危险因素.Cox回归分析提示,在校正性别、年龄、APACHEⅡ、Lac和血红蛋白等因素后,RDW仍是影响肿瘤并发脓毒症休克患者28 d病死率的独立危险因素.RDW的ROC曲线下面积是0.712,与APACHEⅡ和Lac的ROC曲线下面积相近.结论 RDW是评估肿瘤并发脓毒症休克患者预后的重要指标,有较好的预后预测价值.

关键词：红细胞分布宽度、脓毒症休克、肿瘤、预后

所属期刊栏目：39

在线出版日期：2018-08-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2023-2026