首次诱导治疗后的血小板计数与急性髓系白血病无复发生存期的关系

摘要：

目的 探索血小板(Plt) 恢复水平与急性髓系白血病(AML) 无复发生存期之间的关系.方法 对以标准诱导治疗方案为基础进行治疗的127例初治AML 患者进行分析.根据首次诱导化疗结束后28 dPlt计数将患者分为两组: Plt未充分恢复组(100 × 109·L-1 ＜ Plt ＜ 300 × 109·L-1) 和Plt充分恢复组(Plt≥300 × 109·L-1) .比较两组患者的性别、年龄、初治时白细胞计数、预后不良染色体、获得完全缓解(CR) 的诱导治疗次数及无复发生存期之间的差异.采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,以无复发生存率作为观察终点,采用Log-rank检验和多因素Cox比例风险回归模型分析预后的影响因素.结果 首次诱导化疗后第28天两组患者在性别、预后不良染色体、初治时的白细胞计数差异均无统计学意义(P ＞ 0. 05);Plt未充分恢复组中患者年龄≥60岁患者、需2个疗程治疗达到CR 患者的比例高于Plt充分恢复组(P ＜ 0. 05) .Log-rank检验提示不同年龄、染色体核型、首次诱导化疗是否CR、首次诱导化疗后Plt计数是影响患者无病生存期的预后因素(P ＜ 0. 05) .多因素Cox比例风险回归分析结果 显示,首次诱导化疗后28 d的Plt计数与患者无复发生存期有回归关系(P = 0. 005) .结论 初治AML 患者首次诱导化疗后28 d Plt计数明显恢复者复发风险相对较低,是影响初治AML 患者复发的独立预后因素.

关键词：血小板、急性、髓样、白血病、复发

所属期刊栏目：39

在线出版日期：2018-08-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：717-720,724