10.3969/j.issn.1001-9448.2018.03.014
合并症评分系统对老年重症肺炎患者预后的评估价值
目的 探讨联合合并症评分(CCS)与查尔森合并症指数(CCI)对老年重症肺炎患者预后的评估价值.方法 采用回顾性研究方法,收集ICU收治的老年重症肺炎患者的临床资料,在入院24h内对患者使用CCS评分、CCI指数、PSI评分及APACHEⅡ评分进行评分,入院后28 d患者生存状态为观察终点,使用受试者工作特征曲线下面积(AUC)评价4种评分系统预测患者预后的价值.结果 106例患者纳入研究,28 d病死率41.5%,死亡组的4种评分均高于存活组,差异有统计学意义(P<0.01),CCS评分、CCI指数、PSI评分及APACHEⅡ评分的AUC及95%可信区间分别是0.783(95% CI 0.691~0.859)、0.770(95% CI 0.676 ~0.848)、0.877(95% CI 0.798~0.934)和0.858(95% CI 0.775~0.919),PSI评分和APACHEⅡ评分的AUC明显大于CCI指数和CCS评分,差异有统计学意义(P<0.05).CCI指数和CCS评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 CCS评分及CCI指数在评估老年重症肺炎患者的预后中有一定价值.
重症肺炎、合并症、查尔森合并症指数、急性生理学与慢性健康状况评分、肺炎严重程度评分
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上海市浦东新区卫生系统重点学科建设资助项目PWZXK2017-20;上海市浦东医院浦秀计划项目PX201607
2018-08-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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