CT全瘤灌注参数在对肺癌与肺良性病变鉴别诊断中的应用
目的 探讨多层螺旋CT全瘤灌注参数对肺癌及肺良性病变鉴别诊断的应用价值.方法 对初诊61例肺内单发直径>2 cm的肿块性病变进行前瞻性CTPI,通过CT灌注后处理得出血流量(BF)、血容积(BV)、平均通过时间(MTT)、透析度(PMB)4个灌注参数,并使用SPSS 22.0统计软件进行统计学分析.结果 (1)肺癌病灶与肺良性病变灌注参数比较,BV、MTT、PMB的差异有统计学意义(P<0.05);BF差异无统计学意义(P>0.05).(2)肺癌与肺良性病变CT全瘤灌注参数(BF、BV、MTT、PMB)ROC曲线下面积分别为0.596、0.806、0.705、0.961.BF的最大约登指数为0.324,此时BF值>49.13 mL/(100 mL·min),敏感度为80.00%,特异度为52.40%,阳性预测值为75.34%,阴性预测值为59.03%.BV的最大约登指数为0.510,此时为BV值>6.67 mL/100 mL,敏感度为70%,特异度为81.00%,阳性预测值为87.17%,阴性预测值为60.57%.MTT的最大约登指数为0.499,此时MTT值>3.83 s,敏感度为97.50%,特异度为52.40%,阳性预测值为78.83%,阴性预测值为92.05%.PMB的最大约登指数指数为0.830,此时PMB值>7.28 mL/(100 mL·min),敏感度为92.50%,特异度为90.50%,阳性预测值为94.65%,阴性预测值为86.91%.结论 CT全瘤灌注参数对肺癌和肺良性病变的鉴别诊断有较大的帮助.4个灌注参数中,以BV及PMB的鉴别效能较好且以PMB最佳.
肺癌、肺良性病变、灌注、体层摄影术、X线计算机
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R81;R57
广东省科技计划项目2014A020212608
2017-08-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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