降钙素原、C反应蛋白和白细胞总数检测在医院获得性肺炎诊断中的应用价值
目的 探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)总数检测在细菌引起的医院获得性肺炎(HAP)诊断中的应用价值,为其诊治提供参考.方法 选择106例细菌性HAP患者作为研究对象,根据诊断标准分为重症HAP组和轻中症HAP组两个组.同时选择40例住院非感染者和40例健康体检者作为对照,分别检测血液中PCT、CRP和WBC总数,比较三者在重症HAP组、轻中症HAP组、住院非感染组和健康体检组间的差异,及对HAP诊断的敏感度和特异度,绘制ROC曲线,分析PCT、CRP和WBC在曲线下的面积(AUC).结果 重症HAP组PCT水平与轻中症HAP组比较差异有统计学意义(P<0.01),重症HAP组和轻中症HAP组PCT水平与住院非感染组和健康体检组比较差异有统计学意义(P<0.01);重症HAP组CRP水平与轻中症HAP组比较差异无统计学意义(P>0.05),但二者均与住院非感染组和健康体检组比较差异有统计学意义(P<0.01);轻中症HAP组和重症HAP组WBC分别与住院非感染组和健康体检组比较差异有统计学意义(P<0.01),轻中症HAP与重症HAP组比较差异有统计学意义(P<0.05);PCT、CRP、WBC在健康体检组与住院非感染组间比较差异无统计学意义(P>0.05).用于诊断HAP时,PCT敏感度和特异度分别达到96.23%和95.00%;CRP分别为92.45%和87.50%;WBC分别为83.02%和80.00%,三者的AUC分别为0.995、0.978、0.815.结论 PCT可鉴别重症肺炎和轻中症肺炎感染,可作为单独诊断细菌引起的HAP的敏感指标,而CRP及WBC可能辅助诊断,PCT在HAP诊断中价值大于CRP和WBC.
降钙素原、C反应蛋白、医院获得性肺炎、诊断价值
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S82;R56
2017-08-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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