绝经后子宫内膜息肉合并内分泌功能卵巢副中肾囊肿1例

摘要：

患者,女,72 岁,孕6 产1. 主因绝经后少量阴道出血半年,发现子宫内膜增厚9 d于2016年10月7日入院. 患者于半年前出现少量阴道出血,当地医院行诊断性刮宫术,术后病理为子宫内膜息肉. 1个月前曾有少量阴道出血,9 d 前当地医院超声提示子宫内膜增厚. 体格检查:体温37.0℃,脉搏94 次/min,呼吸18 次/min,血压 145/76 mmHg,腹部膨隆,腹软,无压痛、反跳痛、肌紧张,腹壁较厚,触诊不满意,肠鸣音正常. 妇科检查:老年性外阴,阴道后壁膨出Ⅰ度,阴道畅,黏膜无充血,宫颈肥厚,可见纳囊,余因腹壁较厚触诊不满意. 辅助检查:妇科彩超示:子宫多发实性结节——考虑肌瘤(肌壁间、浆膜下);子宫钙化灶;子宫内膜增厚,回声不均;宫颈多发纳囊;右卵巢增大,可见卵泡回声(内膜厚1.0 cm,回声不均,右卵巢大小3.7 cm × 2.4 cm,内可见8 ~10 个卵泡回声,较大者2.3 cm ×1.2 cm). 行宫腔镜检查:宫颈外口光滑,宫颈管黏膜光滑,宫颈内口处黏膜光滑,血管增多,宫腔形态规则,可见大小 1.2 cm × 1.0 cm ×0.8 cm的息肉样赘生物,蒂位于左侧壁,大小0.8 cm ×0.7 cm × 0.6 cm的息肉样赘生物,蒂位于右后壁,大小0.5 cm ×0.4 cm ×0.4 cm的息肉样赘生物,蒂位于左后壁,周围内膜不厚但血管丰富,双侧输卵管开口可见. 行分段诊刮及宫颈管涂片送病理. 病理回报:未见异常. 肉眼检查:灰红软组织3 块,大小1.5 cm ×1.0 cm ×0.5 cm. 病理诊断:子宫内膜息肉. 子宫磁共振平扫提示:子宫多发肌瘤,右侧卵巢区囊性占位性病变(右侧卵巢区可见长T1长T2信号,横截面大小约1.4 cm ×1.2 cm,其内可见分隔).

机标关键词：绝经后、子宫、内膜息肉、内分泌功能、右卵巢、阴道出血、内膜增厚、宫颈管、宫腔镜检查、赘生物、回声不均、术后病理、诊断性刮宫术、阴道后壁膨出、黏膜、占位性病变、医院、血管、体格检查、卵泡

所属期刊栏目：38

分类号：R71;R28

在线出版日期：2018-01-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：封3