小剂量螺内酯联合盐酸吡格列酮片治疗绝经期糖耐量低减患者的效果

摘要：

目的 绝经期糖耐量低减(IGT)患者给予小剂量螺内酯联合盐酸吡格列酮片治疗,对比患者血糖、胰岛素抵抗指数、血脂、血压、体质指数(BMI)及不良反应的变化.方法 前瞻性研究经葡萄糖耐量实验明确诊断的自然绝经并IGT患者127例,根据随机数字表法分为3组,分别给予盐酸吡格列酮片15 mg/d单药治疗(A组,n =43)、盐酸吡格列酮片联合螺内酯20 mg/d治疗(A+S20组,n=42)及盐酸吡格列酮片联合螺内酯40 mg/d治疗(A +S40组,n=42),分别用药24周后,分析患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹胰岛素(FIns)、餐后2h胰岛素(2hIns)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、血压、BMI和其他不良反应.采用数值变量单因素双水平配对资料t检验、数值变量单因素三水平方差分析和分类变量独立样本R×C列联表x2检验.结果 (1)3组组内用药前后:2hPG、HbA1C、FIns、2hIns、HOMA-IR较前下降(P＜0.05),A组舒张压(DBP)、TC下降,BMI增加(P＜0.05),A+S20组、A+S40组TC、TG、收缩压(SBP)、DBP下降(P＜0.05).(2)3组用药后各组间对比:A+S20组与A组相比,FIns、HOMA-IR、TC、SBP、DBP、BMI下降(P＜0.05);A+S40组与A组相比,2hPG、HbA1C、FIns、HOMA-IR、TC、SBP、DBP、BMI下降(P＜0.05);A+ S40组与A+S20组相比,FIns、HOMA-IR、DBP下降(P＜0.05).结论 盐酸吡格列酮片治疗IGT患者,可有效改善患者血糖、HOMA-IR、血脂、血压等水平,联合小剂量利尿剂后HOMA-IR、血压改善更加明显,体重增加及水肿等不良反应相应减少,且未增加电解质紊乱的风险.

关键词：螺内酯、盐酸吡格列酮片、糖耐量低减、绝经

所属期刊栏目：38

分类号：R54;R57

在线出版日期：2017-12-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：3200-3203