自体跟腱重建与聚乙烯对苯二酸酯人工韧带重建前交叉韧带在骨隧道内愈合情况的比较

摘要：

目的 对比自体跟腱重建前交叉韧带(ACL)与聚乙烯对苯二酸酯(PET)人工韧带重建ACL在骨隧道内愈合情况.方法 选取36只6周龄新西兰大白兔,模仿临床上ACL重建方法,将自体跟腱(自体组)和PET人工韧带(PET组)植入新西兰大白兔右侧膝关节内.术后4、8及16周处死动物,获得股骨-移植物-胫骨复合物.对此复合物进行生物力学、病理学和分子生物学(mRNA测定,Western blot)测试.结果 组织学检测上,与自体组比较,PET组移植物内部有较多的胶原纤维生成,没有发现新生的软骨组织.在实验设定的观察时间内(术后16周),两组在移植物内部均未发现骨组织新生.PET组移植物的拉出力在8周和16周时低于自体组(P=0.05).两组在韧带内部mRNA检测发现自体组的骨钙素(OCN)、RUNX2、X型胶原蛋白的mRNA水平,在4周时两组差异无统计学意义(P=0.15,P=0.30和P=0.12),余各时间点各项检测mRNA,自体组均较PET组更高,差异有统计学意义(P=0.03,P=0.01和P=0.01).骨隧道周围骨组织的Western blot检测中,自体组在各个时间点,OCN和X型胶原蛋白含量,自体组均高于PET组(P=0.02,P=0.03).结论 PET韧带与自体跟腱移植物比较,在骨隧道内的愈合过程机制不同.PET韧带以胶原纤维长入为主,自体跟腱则发生了软骨组织的替代转化,并有进一步骨化的趋势.

关键词：PET、移植物骨愈合、人工韧带、软骨、胶原纤维

所属期刊栏目：38

分类号：R68;R65

资助基金：国家自然科学基金青年基金项目31300898

在线出版日期：2017-11-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2755-2759