氢吗啡酮联合舒芬太尼用于脊柱手术的超前镇痛效果评价

摘要：

目的 探讨氢吗啡酮联合舒芬太尼用于骨科脊柱手术超前镇痛的临床应用效果评价.方法 选取需择期接受脊柱手术治疗患者120例,随机分成4组(n=30),于手术开始前10 min,H1组:静脉给予20 μg/kg氢吗啡酮;H2组:静脉给予30 μg/kg氢吗啡酮;H3组:静脉给予40 μg/kg氢吗啡酮;对照组(C组):静脉给予相同剂量的生理盐水.各组患者缝皮前10 min,均追加给予0.1μg/kg舒芬太尼.术中麻醉前(S1)、手术开始前10 min(S2)、手术开始时(S3)、手术开始后10 min(S4)和手术开始后30 min(S5)监测并记录患者生命体征(心率、血压和血氧饱和度);术后分别于拔除气管导管后10 min(T1)、30 min(T2)、1 h(Y3)、2 h(T4)、4 h(T5)、6 h(T6)、12 h(T7)、24 h(T8)随访记录VAS评分和术后不良反应.结果 与其他3组比较,对照组S3和S4时点的心率和血压明显升高(P＜0.05);各时点,H1组、H2组和H3组组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).T1 ～ T5时点,H1组、H2组和H3组分别与C组比较,VAS评分明显低于C组(P＜0.05);T6和T7时点,H1组、H2组和H3组分别与C组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).对照组术后躁动率明显升高,H3组皮肤瘙痒率明显升高.结论 术中静脉给药20 ～40 μg/kg氢吗啡酮联合舒芬太尼用于脊柱手术超前镇痛,能取得术中和术后较好的镇痛效果,而30 μg/kg剂量的氢吗啡酮既能取得较良好的镇痛效果,又具有较少的不良反应,推荐使用.

关键词：氢吗啡酮、舒芬太尼、脊柱手术、超前镇痛

所属期刊栏目：38

分类号：R96;O65

在线出版日期：2017-05-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：949-951