腹腔镜下卵巢囊肿剔除术巧用双极电凝器的临床分析
目的：探讨双极电凝止血对腹腔镜卵巢囊肿剔除术后患者卵巢功能的影响。方法收集行腹腔镜卵巢囊肿剔除术的病例165例，按照术中使用双极电凝器（40 W）不同方法进行分组，其中卵巢囊肿剥离前电凝组65例（单侧卵巢囊肿60例，双侧卵巢囊肿5例），剥离后电凝组45例（单侧卵巢囊肿40例，双侧卵巢囊肿5例），缝合组55例（单侧卵巢囊肿49例，双侧卵巢囊肿6例）。观察3组平均电凝时间、剥离中囊肿破裂比例、总手术时间、术中出血量。术后3个月检测卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）及排卵情况，并随访患者的月经情况。结果3组比较，剥离后电凝组平均电凝时间长，电凝面积宽；剥离后电凝组、缝合组手术时间长、术中出血量较多，剥离中出现囊肿破裂比率较高，差异有统计学意义（ P＜0.05）。术后3个月随访，剥离前电凝组、缝合组术前术后FSH、E2比较无改变，以上两组患者均在术后45 d内月经恢复，经量无改变。剥离后电凝组患者中有2例双侧卵巢囊肿患者在术后3个月出现FSH升高、E2降低，均在术后2个月内月经恢复，2例患者出现经量减少，剥离前及剥离后电凝组术后3个月排卵率较缝合组高。结论在腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中，在囊肿剥离前用双极电凝止血与剥离后用双极电凝止血、缝合止血比较，手术时间短，出血量少，平均电凝时间短，电凝面积小，对卵巢功能影响与缝合组接近，术后3个月排卵率较缝合组好，值得推广。
双极电凝、卵巢囊肿、缝合、腹腔镜手术
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R71;R61
2016-07-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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