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具有特殊形态学特征的肉瘤样肾细胞癌8例临床病理及预后分析

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目的:探讨具有特殊形态学的肉瘤样肾细胞癌( SRCC)临床病理特点、鉴别诊断及预后分析。方法对8例肾脏SRCC患者临床病理资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果8例患者中男性占多数(女∶男=1∶1.67),年龄41~82岁,中位年龄55.5岁。常见症状为腰部疼痛和肉眼血尿。组织病理学表现为不同比例的肉瘤样癌成分(30%~100%),可混合有透明细胞癌、乳头状细胞癌等,8例肉瘤样癌具有不同的形态学表现,癌细胞呈梭形或多形性,胞浆丰富,核分裂易见,可见坏死。免疫组化标记显示肉瘤样细胞恒定表达上皮性标记物角蛋白(CK)及间叶组织标记物波形蛋白(Vimentin)。8例患者均行根治性肾切除,其中2例患者术后进行化疗,1例患者术后2周行干扰素针肌肉注射免疫治疗。6例患者随访6~15个月,失访2例,其中4例术后出现转移,肺转移3例,肝转移1例。结论肾脏SRCC是一种少见的高度恶性肿瘤,侵袭性较高,预后较差,组织学表现多样,诊断及鉴别诊断依赖镜下形态及免疫组织化学染色,肿瘤的临床分期与预后密切相关,治疗主要采取根治性切除及术后系统性治疗。

肉瘤样肾细胞癌、临床病理学、病理特征、免疫组化、鉴别诊断

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R73;R81

2016-07-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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广东医学

1001-9448

44-1192/R

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2016,37(z1)

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