心室－动脉偶联在脓毒性休克患儿血流动力学监测中的临床价值

摘要：

目的：探讨心室－动脉偶联在脓毒性休克患儿血流动力学监测中的临床价值。方法选取脓毒性休克患儿60例。记录0 h及24 h白细胞计数（WBC）、降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、动脉血乳酸（Lac）、心率（HR）、血压（BP）、超声监测有效动脉弹性／左心室收缩末弹性（Ea／Ees）、小儿危重症评分（PCIS评分）及28 d生存状况。根据28 d生存状况分为存活组和死亡组。比较0 h及治疗24 h后两组间各感染炎症指标、Lac、乳酸清除率（ rLac）、PCIS评分及Ea／Ees等血流动力学参数，并对影响患儿预后的因素进行logistic回归分析。结果死亡组24 hΔEa／Ees及24 hΔLac均高于存活组，0 h及24 h点PCIS评分、rLac低于存活组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。二分类logistic回归分析显示，ΔEa／Ees、PCIS评分是脓毒性休克患儿死亡的独立影响因素。结论降低Ea／Ees可改善脓毒性休克患儿组织灌注，促进Lac清除，提高生存率。

关键词：小儿脓毒性休克、心室动脉偶联、血流动力学

所属期刊栏目：37

分类号：R54;R31

资助基金：广东省佛山市医学科研基金项目编号2015041

在线出版日期：2017-02-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：3709-3711