10.3969/j.issn.1001-9448.2016.20.053
门脉性肺动脉高压1例
患者,男,52岁,主因黑便12 h于2015年6月5日人院.既往有饮酒史30余年,平均每天饮白酒约1斤(约合酒精量168 g).2年前因双下肢水肿住院,诊断为酒精性肝硬化(失代偿期),给予利尿、保肝等治疗后症状好转出院.此后2次出现上消化道出血,住院行胃底静脉曲张硬化术、食管静脉曲张套扎术.12 h前无明显诱因出现黑便3次,每次量约200 mL,伴恶心,无呕吐,无头晕、心悸.体格检查:肝病面容,结膜稍苍白,巩膜可疑黄染,可见肝掌及蜘蛛痣.双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率81次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音.腹平坦,可见腹壁静脉显露,剑突下6 cm可触及肝脏下缘,质硬,脾肋下2 cm可触及,质软,无触痛,移动性浊音阴性,肠鸣音活跃.
食管静脉曲张套扎术、胃底静脉曲张、上消化道出血、酒精性肝硬化、双下肢水肿、住院、体格检查、失代偿期、黑便、肺呼吸音、蜘蛛痣、硬化术、饮酒史、移动性、肠鸣音、浊音、治疗、症状、诊断、杂音
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R57;R65
2017-01-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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