以嗜酸性粒细胞反应为特征的结核性脑膜炎脑脊液细胞学分析1例

摘要：

患者,男,49岁,因反复头痛伴发热1个月,意识模糊2d,伴有恶心呕吐,于2015年6月17日入院.行头颅MR检查未见异常,胸部DR未见异常.入院体格检查:体温38℃左右波动,心率90次/min,呼吸20次/min,血压120/70 mmHg,神志清晰,言语流利,查体配合.颈强,颌下4横指,Kerning、Brudzinski征阳性.心肺腹无明显异常体征.右眼外展受限,无视物重影,临床考虑颅内感染.对患者进行腰椎穿刺,测得腰穿检查压力400 mmH20,留取脑脊液5 mL送检.脑脊液常规结果:标本外观无色轻微混浊,蛋白定性阳性(+),细胞总数300×106·L-1,白细胞计数300×106·L-1.脑脊液生化结果:TP0.73 g/L,CL 109.1 mmol/L,GLU 2.02 mmol/L.细胞学检查淋巴细胞22％,激活淋巴细胞4％,浆细胞2％,单核细胞4％,嗜酸性粒细胞66％,嗜碱性粒细胞2％,细胞学呈嗜酸性粒细胞为主的混合细胞反应型(图1),嗜酸性粒细胞显著增高,淋巴细胞可见激活现象,从细胞学检查结果考虑寄生虫感染可能性大.加做血液及脑脊液寄生虫抗体检查结果均为阴性.

机标关键词：嗜酸性粒细胞、细胞反应、特征、结核性脑膜炎、脑脊液、淋巴细胞、细胞学检查、检查结果、嗜碱性粒细胞、寄生虫感染、意识模糊、异常体征、腰椎穿刺、阳性、细胞计数、体格检查、生化结果、颅内感染、混合细胞、患者

所属期刊栏目：37

分类号：R77;R74

在线出版日期：2017-01-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：2996