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机械通气各项影响因素对继发呼吸机相关性肺炎的影响

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目的 探讨机械通气各项影响因素对继发呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响.方法 回顾性、连续性纳入接受机械通气患者的临床资料,并进一步筛选其中并发VAP的患者.录入所纳入患者的一般情况、合并情况、既往史、个人史、用药史、各项机械通气的护理细节为潜在影响因素.以所纳入患者是否继发VAP为因变量,上述登记的各项潜在影响因素为自变量,采用单因素和多因素logistic回归分析机械通气患者继发VAP的独立护理影响因素.结果 共纳入571例机械通气患者,其中163例患者继发VAP.最终logistic回归分析结果显示:APACHEⅡ评分、既往慢性阻塞性肺疾病、并发胃内容物反流、定时吸痰是机械通气患者继发VAP的独立影响因素;经口腔气管插管、使用鼻-空肠管鼻饲、泵注法鼻饲、定时吸引声门下分泌物、每天更换冷凝液、严格限制探视为继发VAP的独立保护因素.结论 影响VAP发生的因素众多,需要全方位、多层次干预,医护人员应提高认识和自身业务能力,积极参与防控,对于本研究已探明的影响因素加以应用,从而切实有效地降低VAP的发生.

机械通气、呼吸机相关性肺炎、影响因素

37

R47;R5

2016-07-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共5页

1410-1414

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广东医学

1001-9448

44-1192/R

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2016,37(9)

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