LUFS患者子宫内膜容受性的主要影响因素及其冻融胚胎移植时机选择
目的:探讨未破裂卵泡黄素化综合征( LUFS)患者子宫内膜容受性的主要影响因素及其冻融胚胎移植时机选择。方法选择生殖中心拟行冻融胚胎移植的不孕患者,根据是否发生LUFS 将30例不孕患者分为LUFS 患者(观察组,17例)和正常排卵患者(对照组,13例)。在其尿LH 峰出现后第6~10天取种植窗期子宫内膜及外周血标本共30例,采用化学发光法判断血清E2、P 的指标;采用免疫组化SP法和组织学积分H-score 方法对ER、PR及整合素ανβ3在种植窗期子宫内膜的表达进行半定量分析。结果观察组组种植窗期(黄体中期)血清E2水平较对照组低,差异无统计学意义;观察组血清P 水平较对照组低,差异有统计学意义( P<0.01)。种植窗期子宫内膜ER、PR 呈阳性表达,定位于细胞核。观察组ER、PR表达较对照组强,差异均有统计学意义( P<0.05)。种植窗期子宫内膜整合素ανβ3呈阳性表达,定位于细胞浆。观察组整合素ανβ3免疫组化H-score 积分值较对照组低,差异有统计学意义(P<0.01)。 LUFS 患者种植窗期血清P 水平与子宫内膜整合素ανβ3的免疫组化H-Score 积分值具有相似变化趋势。经相关性检验,两者之间具有显著相关性(r=0.77,P<0.01)。结论LUFS 患者整合素ανβ3表达低下,说明LUFS 患者种植窗期的子宫内膜容受性下降,而这可能是由于LUFS 患者黄体中期外周血P水平低下,导致子宫内膜的ER、PR 降调失败所致,而子宫内膜容受性异常是导致冻融胚胎移植失败的重要因素之一。
未破裂卵泡黄素化综合征、子宫内膜容受性、雌激素受体、孕激素受体、整合素ανβ3
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R71;R32
2016-06-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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