儿童左冠状动脉异常起源于肺动脉的手术治疗效果及随访

摘要：

目的：总结左冠状动脉异常起源于肺动脉（ ALCAPA）的手术效果和随访结果。方法回顾性分析20例ALCAPA患儿的临床资料。术前左室射血分数（ EF）8％～65％，其中16例EF＜40％。20例患儿均在中低温体外循环下，移植左冠状动脉至升主动脉，其中8例行急诊手术，其余12例为亚急诊手术。6例同期行二尖瓣成形术。结果住院死亡3例（15％），1例为术后低心排血量综合征，2例死于术后顽固性室颤。失访1例，另16例存活患儿无院外死亡，随访3～67个月。术前EF＜40％的患儿中有61．5％（8／13）在术后3～6个月期间EF升至50％以上；术前EF＜40％、随访1年以上的患儿中有90．9％（10／11） EF升至50％以上。结论外科手术移植左冠状动脉至升主动脉是治疗ALCAPA的有效方法。术后低心排血量综合征和恶性心律失常是其主要死亡原因。患儿如能安全度过围术期，心功能有望恢复正常，远期预后良好。

关键词：左冠状动脉异常起源于肺动脉、冠状动脉移植术、儿童、先天性心脏病

所属期刊栏目：37

分类号：R5 ;R32

资助基金：国家自然科学基金资助项目编号81100233

在线出版日期：2016-05-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：509-511