鼻腔额外牙1例
患者,男,33岁,因反复右鼻流臭脓涕1年于2015年10月就诊于我院耳鼻喉科,伴有右侧鼻塞,偶有涕中带血。前鼻镜下检查见右侧总鼻道及下鼻道可见一灰褐色块状物,形状不规则,其周围黏膜可见溃烂及肉芽生长,触之质坚如石头,固定于鼻腔底部。门诊鼻窦CT检查示右侧总/下鼻道不规则高密度影(图1)。患者否认有鼻腔异物史,于门诊无法取出,遂门诊拟“右鼻腔异物?鼻石?”收入院进一步手术治疗。住院后行全麻下手术,用1%丁卡因10 mL加0.1%肾上腺素1 mL棉片麻醉收缩右鼻腔黏膜,鼻内镜下检查见右侧总鼻道及下鼻道可见一灰褐色块状物,形状不规则,触之质坚如石头,其基底部固定于鼻腔底部。用骨凿撬起松动其底部后再用刮匙刮出,检查取出物为细长圆柱形乳白色牙齿样物,大小约0.5 cm ×1.9 cm,较细端为牙根部,上覆有一类似于牙龈的环形黏膜,头端较粗为牙冠部,已龋坏,表面有褐色豆渣样物(图2),恶臭。取出物送病检查示异位牙并钙盐沉积。检查患者上牙列整齐,无牙齿缺如。考虑诊断为:右侧鼻腔额外牙。
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R76;R73
2016-05-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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