心脏手术脑保护药物及其机制研究进展
体外循环( cardiopulmonary bypass,CPB)应用于心脏和大血管手术已有半个多世纪,随着外科手术技术的提高、CPB装置的改进以及器官保护措施的不断完善,CPB术后总病死率和并发症发生率已明显下降,然而,脑损伤仍然是CPB术后的主要并发症之一。据文献报道[1],严重的中风发生率为2%~5%,病理性脑病为10%~30%,认知功能障碍在术后1周内的发生率为50%~70%,术后2个月其发生率仍可高达30%~50%,严重者甚至死亡。 CPB下心脏手术期间脑微血栓的形成、脑灌注改变以及系统性或局部性的炎症级联反应等因素常造成脑损伤,因此CPB期间脑保护意义重大[2-3]。许多脑保护措施被应用到CPB手术中,包括低体温、药物保护及缺血预处理等。而CPB脑保护药物在降低炎症反应、改善患者预后方面,越来越受到广泛关注,本文就CPB脑保护药物及其机制研究现状进行综述。
心脏手术、脑保护药物、发生率、术后、保护措施、炎症级联反应、认知功能障碍、脑损伤、并发症、缺血预处理、大血管手术、应用、药物保护、炎症反应、体外循环、手术技术、间脑、机制研究、患者预后、保护意义
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R96;O65
广东省科技计划项目编号2011B061200026;广州市科技计划项目编号12A72121524
2016-05-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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