腹腔镜手术相关腹膜播散性平滑肌瘤1例
患者，女，42岁，因经期延长3年余于2012年7月18日入院。患者平素月经规则，周期28～30 d，经期5 d，近3年月经经期延长，持续10 d，周期及经量无改变。无外源性雌、孕激素接触史。患者于2005年行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，剔除子宫肌瘤一个（约50 mm ×50 mm），盆腹腔探查未见异常结节增生，术中采用电动碎瘤术取出肌瘤组织，术后病理提示子宫平滑肌瘤。术后于2009年体检B超提示子宫多发肌瘤（最大约10 mm ×10 mm），定期复查肌瘤逐渐增大。2012年7月19日我院B超提示：子宫右壁见大小约17 mm ×12 mm低回声团，子宫右旁可见3个低回声光团，关系密切，其中最大2个分别为74 mm ×51 mm 和64 mm ×68 mm，另见一个大小约62 mm ×40 mm，边界清，内部回声分布均匀。入院后行腹腔镜下探查术见：子宫增大，表面充血，子宫右侧至输卵管伞端可见一大小约50 mm ×50 mm肿物，表面光滑，质白，蒂部位于右卵巢窝腹膜，右侧髂窝可见一大小约90 mm ×80 mm肿物，表面紫蓝色，蒂部宽5 mm，扭转约180°，蒂部位于右侧髂窝腹膜上。直肠系膜可见一大小约20 mm ×10 mm赘生物，质中，白色（图1）。术中切除髂窝肿物送快速冰冻切片报告为：腹膜平滑肌瘤。行全子宫切除术＋右侧附件切除＋盆腔腹膜肿物切除术。
腹腔镜手术、盆腔腹膜、播散性、子宫肌瘤剔除术、全子宫切除术、平滑肌瘤、经期延长、腹腔镜下、髂窝、快速冰冻切片、患者、低回声、表面、周期、直肠系膜、月经、术后病理、内部回声、结节增生、腹腔探查
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R71;R73
2016-05-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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